新农合和其他医保一样,不同地区的新农合缴费和报销都有很大的不同。一般情况下,新农合的缴费一年只有一次,一般是每年下半年缴费,如果不小心错过了缴费时间,会有1个月到3个月的宽限期,可以补缴医保费用。新农合一年的保费一般是200元左右。
一、这3件事一定不能做,否则一分钱都报不出来!
1、不是定点医院就医就诊
新农合报销的话必须要到其指定的医疗机构就诊。那机构都有哪些呢?在办理的时候工作人员就会告知,如果没有在指定的医疗机构就诊,那么可能无法报销医疗费用。如果没有告知,那如何去查找呢?轻松三步:
1、网上搜索「国家社会保险公共服务平台」
2、点击平台主页的「异地就医功能」
3、输入所在地的市区名即可查询「医保定点机构」
2、未经批准,私自转院
如果一些疾病在当地的医院没有办法治疗,或者条件不够,需要转到更外地或者更高的医院治疗。一定要在当地的医院开具「转诊证明」,如果说没开,在没有经过医院同意的情况下私自转院,那么所有的花费都要自己掏钱,新农合一分钱也报不了。
3、超过报销时效
新农合报销有时限,一般来说,新农合报销都是当年报销,隔年作废,所以一定要在次年1月底之前全部结清。如果超过规定限制时间,是不予报销的。对于异地结算的,一般要在3个月之内结算。
二、只有新农合,看病够不够
很多人觉得只有新农合,看病就足够了,不需要其他健康保障。其实,这是投保时一个典型的误区。新农合虽然能报销一部分医疗费,但遇到大病,就不太够了。我们就拿郑州市为例:
可见,面对小病,新农合的保障还不错,但如果遇到治疗费用动辄三五十万的大病、重病,我们还是需要自掏腰包一笔不小的费用。
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