1、平肝熄风：羚羊角减寒，入肝、心、肺经。主泻肝火，清心肺。肝主风，开窍于目而藏血，所以为平肝熄风之要药。可用予肝阳上亢，头目眩晕，及肝风内动，惊痫抽搐等病痛。
2、清热镇惊：本证多见予温热病后，邪热炽盛所致。高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，以及小儿热盛惊厥，可首选本品清热解毒，镇痉安神。
3、凉血解毒：本证多见于温热病，热入营血所致热盛动血，症见：身体壮热，躁扰不安，甚或昏狂谵妄，斑疹紫黑或吐衄便血，舌质深绛。可首选本品清热凉血解毒化斑。《本草再新》：“去瘀疮血，生新血，降火下气，止渴除烦。”
4、散血解毒：多用痈肿疮毒血热毒盛者，可由于外感六淫，或过食膏梁厚味，内郁湿热火毒，引起毒邪壅聚，致使营卫不和，经络气血凝滞不通所致。症见;身寒热，痈疮处局部焮红肿痛，口渴饮冷、小便黄赤，大便秘结，溃后脓血稠黄，舌质红苔黄.脉数。可选用本品清热凉血解毒。
5、鉴别应用：羚羊角与石决明均为介类药物，均能平肝潜阳，镇惊熄风，明目，石决明泻肝火不如羚羊角，但能补肝阴，清肺热，可治骨蒸劳热。羚羊角主泻肝火，兼清心肺，散血解毒，可治热毒血瘀发斑，痈肿疮毒。